Escovas de dentes comercializadas no Brasil: normas e implicações para a vigilância sanitária / Toothbrushes commercialized in Brazil: norms and implications for sanitary surveillance

Introdução - Entre os problemas de saúde bucal, a cárie dentária ou problemas periodontais são problemas de saúde pública, que podem, em parte, serem prevenidos com o uso da escova de dentes. Obrigatoriamente, temos que ter escovas de dentes ao alcance de todos, escovas de qualidade para que não produza danos aos tecidos da cavidade bucal, independentemente do valor de aquisição do produto. E existem normas brasileiras, como a Portaria 97 de 1996, a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) 142 de 2017, e a RDC 640 de 2022, a qual dispõe sobre regularização de produtos de higiene pessoal e, dentre eles a escova de dentes manual, objeto deste estudo. Objetivo - Observar macroscópica e microscopicamente os componentes das escovas de dentes manuais comercializadas em municípios do Estado de São Paulo e classificá-las em adequadas ou inadequadas para o uso por meio da proposição de um protocolo para avaliar esses instrumentos de higiene bucal, na perspectiva da vigilância sanitária. Método - Escovas dentais manuais foram adquiridas no mercado representado por estabelecimentos com características comerciais variadas, dentre os quais supermercados, farmácias, mercados populares, comércio ambulante e lojas de conveniência de municípios do Estado de São Paulo, nas condições em que são comercializadas normalmente, no período entre 26/08/2018 e 20/10/2018. Na análise estatística, foi utilizado o programa Epi Info versão 7.5.2.0, e o teste do qui-quadrado foi aplicado, sendo considerados estatisticamente significativos valores de p <0,05. Resultados - Foram avaliadas 345 escovas dentais manuais, obtidas em 07 municípios de pequeníssimo porte demográfico (n=65), 06 municípios de pequeno porte (n=70), 06 municípios de médio porte (n=103) e em 07 municípios de grande porte demográfico (n=107). Na análise macroscópica, mais de 70% das escovas manuais foram consideradas adequadas ao uso nos critérios cabo (reto nos formatos sextavado, oitavado e retangular achatado) cabeça (trapezoidal, ovalado e retangular). Com relação ao número total de cerdas, 36,52% foram consideradas adequadas e 63,48 % inadequadas ao uso e, pelo teste do qui-quadrado cal = 7,8315 (p = 0,2507) relacionado ao porte dos municípios, não houve diferença estatisticamente significativa. Na análise microscópica, o resultado mostrou que não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao porte dos municípios com relação ao arredondamento da ponta das cerdas (p = 0,4603) e dilaceramento com presença ou não de farpas (p = 0,9920) para adequada ou inadequada para o uso, também não houve diferença estatisticamente significativa quanto aos países de origem, Brasil e China com relação a conformidade ou não conformidade ao arredondamento (p = 0,199), dilaceramento (p = 0,636) e o número total de cerdas na escova (p= 1,000) pelo teste do qui-quadrado. Após avaliação dos instrumentos em suas variáveis em conforme e não conforme em relação ao arredondamento, dilaceramento e número total de cerdas, as escovas foram categorizadas em adequadas e inadequadas, e pelo teste do qui quadrado (p= 0,078) não houve estatisticamente diferença significativa entre os países de origem Brasil e China. Conclusões - Dentre as 345 escovas dentais manuais analisados neste estudo comercializadas no Estado de São Paulo, no final da segunda década do século XXI, predominaram 285 (82,6%) produtos classificados como inadequados para o uso humano. Esta situação indica fragilidades nos procedimentos regulatórios vigentes no país e implica riscos para a saúde da população. Os profissionais permanecem sem uma referência científica para identificar e indicar uma escova de dentes manual para a população. Por essa razão, a referida escassez é, ela mesma, um problema de saúde pública, pois não proporciona aos órgãos de vigilância sanitária condições para o aprimoramento dos procedimentos que visem à qualificação das ações nesse setor para proteção da saúde da população.

Introduction - Among the oral health problems, dental caries or periodontal problems are public health problems, which can, in part, be prevented with the use of a toothbrush. Obligatorily, we have to have toothbrushes within everyone's reach, quality brushes so that they do not cause damage to the tissues of the oral cavity, regardless of the purchase price of the product. And there are Brazilian norms, such as Ordinance 97 of 1996, Resolution of the Collegiate Board (RDC) 142 of 2017, and RDC 640 of 2022, which provides for the regularization of personal hygiene products and, among them, the manual toothbrush, object of this study. Objective - To observe macroscopically and microscopically the components of manual toothbrushes sold in cities in the State of São Paulo and classify them as adequate or inappropriate for use by proposing a protocol to evaluate these oral hygiene instruments, from the perspective of health surveillance. Method - Manual toothbrushes were purchased in the market represented by establishments with varied commercial characteristics, among which supermarkets, pharmacies, popular markets, street vendors and convenience stores in municipalities in the State of São Paulo, under the conditions in which they are normally sold, in the period between 08/26/2018 and 10/20/2018. In the statistical analysis, the Epi Info version 7.5.2.0 program was used, and the chi-square test was applied, with p values <0.05 being considered statistically significant. Results - 345 manual toothbrushes were evaluated, obtained in 07 municipalities of very small demographic size (n=65), 06 small municipalities (n=70), 06 medium-sized municipalities (n=103) and 07 large municipalities. demographic size (n=107). In the macroscopic analysis, more than 70% of the manual brushes were considered suitable for use in the criteria handle (straight in hexagonal, octagonal and flattened rectangular formats) and head (trapezoidal, oval and rectangular. Regarding the total number of bristles, 36.52% were considered adequate and 63.48% inappropriate for use and, by the chi-square test cal = 7.8315 (p = 0.2507) related to the size of the municipalities, there was no statistically significant difference. In the microscopic analysis, the result showed that there was no statistically significant difference regarding the size of the municipalities in relation to the rounding of the tip of the bristles (p = 0.4603) and laceration with or without the presence of splinters (p = 0.9920) for adequate or unsuitable for use, there was also no statistically significant difference as to the countries of origin, Brazil and China regarding compliance or non-compliance with rounding (p = 0.199), tearing (p = 0.636) and the total number of bristles on the brush (p = 1.000) by chi-square test. After evaluating the instruments in their conforming and non-conforming variables in relation to rounding, tearing and the total number of bristles, the brushes were categorized as adequate and followed, and by the chi-square test (p= 0,078) there were no statistically significant difference between the countries of origin Brazil and China. Conclusions - Among the 345 manual toothbrushes analyzed in this study sold in the State of São Paulo, at the end of the second decade of the 21st century, 285 (82.6%) products were classified as unsuitable for human use. This situation indicates weaknesses in the in the prevailing regulatory procedures in the country and implies risks to the health of the population. Professionals remain without a scientific reference to identify and recommend a manual toothbrush to the population. For this reason, the aforementioned scarcity is itself a public health problem, as it does not provide conditions for health surveillance agencies to improve procedures aimed at qualifying actions in this sector to protect the health of the population.

Triclosan antimicrobial activity against dental-caries-related bacteria

Triclosan (TCS) is a chlorinated diphenyl ether and a possible active agent against microorganisms. Due to its probability of reducing dental plaque accumulation, TCS can be added as a substance for oral hygiene. Aim: To evaluate the efficacy and antimicrobial capacity of TCS against Pseudomonas aeruginosa and Streptococcus mutans. Methods: This work evaluates the percentage of bacteria inhibition of P. aeruginosa (ATCC 27853) and S. mutans (ATCC 25175). TCS concentrations between 2 and 128 µg.mL-1 were tested. Results: An inhibitory potential of TCS was found against S. mutans. No percentage of inhibition was detected against P. aeruginosa (technical and biological triplicate). Conclusion: TCS, an antimicrobial agent used in dentifrices, can reduce S. mutans levels therefore these dentifrices should be indicated for patients with a high risk of caries. However, further study is needed, including antimicrobial analyses against other microbial conditions

Eficacia en la remoción del biofilme dental con diferentes aditamentos durante la profilaxis dental en pacientes pediátricos / Effectiveness of dental biofilm removal with different accessories during dental prophylaxis in pediatric patients

Resumen En odontología pediátrica un procedimiento sencillo y que es eficaz para introducir al niño al ambiente del consultorio dental es la profilaxis dental, y a la vez es indispensable para la remoción del biofilme dental a escala profesional. Se analizaron tres de los aditamentos más utilizados, la copa de hule, el cepillo para profilaxis convencional y el microcepillo ICB, este último para reforzar superficies oclusales con el objetivo de conocer cuál presenta una mayor efectividad en la remoción, se utilizó el cepillo dental convencional como control. Como resultado se observó que el cepillo para profilaxis es el aditamento de mayor eficacia en la remoción del biofilm dental en todas las superficies, con un porcentaje de remoción total de 70,57% con diferencia estadísticamente significativa respecto a los demás aditamentos.

Abstract In pediatric dentistry, a simple procedure that is effective to introduce the child to the environment of the dental office is dental prophylaxis, at the same time it is indispensable for the removal of the dental biofilm at a professional level. Three of the most frequently used additives, the rubber cup, the conventional prophylaxis brush and the ICB microbrush were analyzed, the latter to reinforce occlusal surfaces in order to know which one has a greater effectiveness in the removal, the conventional toothbrush as control. As a result, the prophylaxis brush is the most effective additive in the removal of dental biofilm on all surfaces, with a total removal percentage of 70.57%, with a statistically significant difference with respect to the other accessories.

Resumo Em odontologia pediátrica é um procedimento simples que é eficaz para introduzir a criança para o ambiente de escritório dental é profilaxia dentária, embora seja essencial para a remoção do biofilme dental profissionalmente. Três dos adjuvantes mais vulgarmente utilizados foram analisados, a taça de borracha, o convencional profilaxia e ICB microbrush última escova de reforçar superfícies de oclusão, a fim de saber qual tem uma remoção mais eficaz, a escova de dentes convencional é utilizada como controlo. A profilaxia escova resultante é a remoção mais eficaz de biofilme em todas as superfícies, com uma percentagem de remoção total de 70,57%, com diferen estatisticamente significativa relativamente aos outros adjuntos.

Halitosis: Principios básicos sobre su origen y tratamiento Revisión narrativa / Halitosis: Basic Principles About its Origin and Treatment Narrative Review

RESUMEN Halitosis es la presencia de un olor desagradable que emana de la cavidad oral. La etiología de este mal olor es multifactorial, existiendo causas no orales, orales y extraorales. Los compuestos volátiles sulfurados (CVS): sulfuro de hidrógeno y metilmercaptano son los elementos prominentes del mal olor. Intraoralmente, existe una correlación significativa entre las concentraciones de CVS y bacterias periodontopatogénicas. En pacientes sin enfermedad periodontal el mal olor se origina principalmente de la cobertura del dorso de la lengua por lo que la limpieza o raspado de ésta es un método efectivo para prevenir o disminuir la halitosis. Existen múltiples opciones químicas para el abordaje del mal aliento que dependerán del origen y grado de severidad. Este artículo revisa el origen y los tratamientos tanto mecánicos como químicos que se tienen disponibles.

ABSTRACT Halitosis is the presence of an unpleasant smell that emanates from the oral cavity. The etiology of halitosis is multifactorial, existing non oral, oral and extraoral causes. The volatile sulphur compounds (VSC): hydrogen sulfide and methyl mercaptan are the prominent elements of malodour. Intraorally there is a significant correlation between VSC concentrations and periodontopathogenic bacteria. In patients with no gum disease the halitosis is originated mainly in the dorsal surface of the tongue, so cleaning or brushing it is an effective method to prevent or decrease halitosis. There are multiple chemical options for the treatment of the malodour that will depend on the origin and severity of it. This article reviews the origin and mechanical and chemical treatments that are available.

Comparative evaluation of the effect of various irrigants and dry canal on electronic apex locators in locating simulated root perforations: an in vitro study / Avaliação comparativa do efeito de vários irrigantes e canal seco em localizadores apicais eletrônicos na localização de perfurações radiculares simuladas: um estudo in vitro

Objective: this study aimed to evaluate the effects of irrigants and dry canal on the accuracy of electronic apex locator (EAL) in locating simulated root perforations. Material and methods: twenty singlerooted, mandibular premolars were decoronated at CEJ, and the contents were removed with a barbed broach. The canals were instrumented up to a size of 15 K-file. The roots were artificially perforated at 4 mm from the anatomic apex. The actual length (AL) up to the perforation site was determined. The electronic length (EL) of perforations was obtained by Root ZX mini and iRoot in the dry canal and in the presence of 5.2% NaOCl, SmearOff, and 0.9% sodium chloride using a size 20 K-file. The differences between the EL and AL of the perforations were calculated. Statistical analyses using Friedman and Wilcoxon signed-rank tests were used to analyse the data with the level of significance set at p <0.05. Results: there were significant differences in different canal conditions with both Root ZX mini and i Root. Measurements in dry canals were significantly longer for both apex locators (p <0.05). Measurements with NaOCl were significantly shorter for both apex locators (p < 0.05). Both apex locators produced significantly accurate values for Saline and Smear OFF (p < 0.05). Conclusions: in this study, both Root ZX mini and i Root were affected by different canal conditions. The most accurate measurements were seen in the presence of saline and SmearOFF. (AU)

Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos de irrigantes e canal seco na precisão do localizador apical eletrônico (EAL) em localizar perfurações radiculares simuladas. Material e métodos: vinte pré-molares inferiores unirradiculares tiveram suas coroas removidas na altura da JEC e o tecido pulpar removido com um extirpa nervos. Os canais foram instrumentados até a largura de uma lima k 15. As raízes foram perfuradas artificialmente a 4 mm do ápice anatômico. O comprimento real (AL) até o local da perfuração foi determinado. O comprimento eletrônico (EL) das perfurações foi obtido pelo Root ZX mini e iRoot no canal seco e na presença de 5,2% de NaOCl, SmearOff e 0,9% de cloreto de sódio usando uma lima K tamanho 20. As diferenças entre o EL e o AL das perfurações foram calculadas. Análises estatísticas, utilizando os testes de sinais por postos de Friedman e Wilcoxon, foram realizadas para analisar os dados com o nível de significância estabelecido em p < 0,05. Resultados: houve diferenças significativas nas diferentes condições do canal, tanto no Root ZX mini quanto no i Root. As medidas em canais secos foram significativamente maiores nos dois localizadores apicais (p < 0,05). As medidas com NaOCl foram significativamente mais curtas para os dois localizadores apicais (p<0,05). Ambos os localizadores apicais produziram valores significativamente precisos para Saline e Smear OFF (p < 0,05). Conclusões: neste estudo, tanto o Root ZX mini quanto o i Root foram afetados por diferentes condições do canal. As medidas mais precisa foram observadas na presença de soro fisiológico e SmearOFF. (AU)

Characterization of Enamel After the Use of Oral Hygiene Auxiliaries with Whiteners / Caracterización del esmalte después del uso de auxiliares de higiene bucal con blanqueadores

ABSTRACT The purpose of this study was to evaluate the effect of the use of the combined auxiliaries of oral hygiene with whitening agents on the micro-hardness and micro-morphology of dental enamel. Materials and Methods. 40 human incisors were used and sectioned to obtain 4x4mm samples and divided into four study groups. Group 1: Electric brushing with Toothpaste (BTP); Group 2: Electric brushing with Toothpaste+mouthwash (BTP+MW); Group 3: Electric brushing with Toothpaste+whitening pen (BTP+WP); Group 4: Electric brushing with Toothpaste+mouth wash+whitening pen (BTP+MW+WP). Samples were submitted toVickers micro-hardness test and visualized using scanning electron microscopy (SEM). Results. All groups, with the exception of group 1, showed a decrease in micro- hardness values after applying the treatments (p<0.05). Likewise, when comparing the values after the treatments between the groups, significant statistical differences were found in all of comparisons except for those of groups 2 and 4. SEM images showed changes in the morphology in all the study groups with the exception of group 1. Conclusion. Significant changes such as decrease in micro-hardness as well as in the topography of the enamel surface such as elevations, craters, porosities and etching patterns were founded after the use of the combination of auxiliaries of oral hygiene with whitening agents.

RESUMEN El propósito de este estudio fue evaluar el efecto del uso de los auxiliares de higiene oral combinados con agentes blanqueadores sobre la microdureza y la micro-morfología del esmalte dental. Materiales y métodos. Se utilizaron 40 incisivos humanos y se seccionaron para obtener muestras de 4x4 mm los cuales se dividieron en cuatro grupos de estudio. Grupo 1: cepillado eléctrico con pasta de dientes (BTP); Grupo 2: cepillado eléctrico con pasta dental+enjuague bucal (BTP+MW); Grupo 3: cepillado eléctrico con pasta dental+pluma blanqueadora (BTP+WP); Grupo 4: cepillado eléctrico con pasta dental+enjuague bucal+pluma blanqueadora (BTP+MW+WP). Las muestras fueron analizadas por medio de microdurezaVickers y microscopía electronica de barrido (SEM). Resultados. Todos los grupos, con la excepción del grupo 1, mostraron una disminución en los valores de microdureza después de aplicar los tratamientos (p<0.05). Del mismo modo, al comparar los valores después de los tratamientos entre los grupos, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en todas las comparaciones, excepto en las de los grupos 2 y 4. Las imágenes de SEM nos muestran cambios en la morfología en todos los grupos de estudio con la excepción del grupo 1 Conclusión. Cambios significativos como la disminución de la microdureza y los cambios en la topografía de la superficie del esmalte, como elevaciones, cráteres, porosidades y patrones de grabado, se encontraron después del uso de la combinación de auxiliares de la higiene oral con agentes blanqueadores.

Cepillos interdentales, de la teoría a la práctica: revisión de literatura e indicaciones clínicas / Interdental toothbrushes, from theory to practice: a review of the literature and clinical indications

Los cepillos interproximales son una herramienta de higiene interdental que tiene variadas indicaciones y múltiples beneficios. Pacientes con enfermedad periodontal, conpapilas que no llenan el espacio interdentario, portadores de aparatología ortodóncica,prótesis fija o de implantes entre otros casos, pueden beneficiarse con su utilización. El presente artículo tiene como objetivo dar una orientación de su uso clínico basado en la evidencia científica disponible. Los resultados apoyan su utilización en combinación con el hilo dental para la prevención y tratamiento de las enfermedades bucales más prevalentes, con un efecto marcado sobre el control del biofilm y la inflamación gingival (AU)

Interproximal brushes are an interdental hygiene tool with diverse indications that have multiple benefits. Among other uses, they are indicated in patients with periodontal disease, with papillae that do not fill the interdental space, patients with orthodontic appliances, fixedprosthesis or implant-supported prosthesis. The aim of this article is provide guidance on their clinical use based on the available evidence. The results support their use in combination with dental floss for preventing and treating the most prevalent oral diseases, with a significant effect on biofilm control and gingival inflammation (AU)

Can mouth washes containing chlorhexidine 0.12% be used as synonym of a water solution of chlorhexidine 0.12%? / Pode lavagens da boca contendo 0.12 % de clorexidina ser utilizado como sinónimo de uma solução aquosa de cloro-hexidina 0.12 % ?

Chlorhexidine digluconate (CHX) is a gold standard drug in dentistry and is widely used as a reference in both in vitro and in vivoexperiments. Due to ease of access, mouth washes containing CHX 0.12% are used as a substitute for aqueous CHX 0.12% solution in laboratory experiments. Additionally, it is well known that for product flavor purposes, volatile compounds are added to mouth washes formulations. Volatiles added to CHX 0.12% may improve wash's antibacterial ability. Volatiles add potency to the mouth wash formulation. Compared with an aqueous CHX 0.12% solution, it is proposed that CHX solutions and Periogard^® would have antimicrobial activity. Antimicrobial activity was assessed in the present study via disk diffusion assays against Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinisand Escherichia coli. Periogard^® showed a significantly higher antibacterial activity in relation to CHX 0.12% (p<0.05) and a similar activity in relation to CHX 1% (p>0.05). Periogard^(r) volatiles were analyzed by gas-chromatography/mass spectrometry (GCMS) and the presence of antibacterial menthol, menthone, isomenthol, menthyl acetate, trans-anethol and eugenol was verified. Finally, the use of Periogard^® as a synonym of CHX 0.12% must be avoided, because its antibacterial activity is closely related to CHX 1%...

Gluconato de clorexidina (CHX) é um fármaco considerado padrão ouro, em Odontologia, amplamente usado como referência em estudos in vitro e in vivo. Em razão da facilidade de acesso, enxaguatórios bucais que contêm CHX 0,12% são usados em substituição à solução aquosa de clorexidina (CHX 0,12%), em experimentos laboratoriais. É sabido que devido à palatabilidade do produto, os mesmos enxaguatórios bucais contêm compostos voláteis em sua formulação, além da CHX 0.12%. Visto que voláteis adicionados podem acrescentar poder antibacteriano à formulação, a comparação da resposta antibacteriana da solução aquosa de CHX em diferentes concentrações e de Periogard^® é proposta no presente artigo. Para tanto, utilizou-se o ensaio do disco de difusão em ágar com inóculos de Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis e Escherichia coli. Periogard^® mostrou atividade antibacteriana significativa contra as três cepas analisadas, quando comparada à atividade de CHX 0.12% (p<0,05) e atividade similar à CHX diluída a 1% (p>0,05). A presença de compostos voláteis no Periogard^® foi analisada por GC-MS e observou-se que mentol, mentona, isomentol, acetato de mentila, trans-anetol e eugenol estão presentes na formulação. Deste modo, o uso de Periogard^(r) como sinônimo de CHX 0,12% deve ser evitado, uma vez que sua atividade se assemelha àquela da CHX diluída a 1%...

Estudo comparativo da atividade antimicrobiana "in vivo" de seis antissépticos bucais sobre a microbiota da saliva / A comparative in vitro study of antimicrobial activity of six commercial mouthwashes against salivary bacteria

Introdução: Soluções de antissépticos bucais podem desempenhar importante papel no controle químico do biofilme dentário. No entanto, os procedimentos de controle de qualidade relacionados com a atividade antimicrobiana destes enxaguatórios contra bactérias da cavidade oral não são bem divulgados. Objetivo: Avaliar a atividade antimicrobiana in vivo de seis soluções de antissépticos bucais disponíveis no mercado brasileiro, empregadas como enxaguatórios contra bactérias da saliva humana. Material e métodos: Um estudo in vivo foi desenvolvido com indivíduos voluntários (8 do sexo masculino e 7 do sexo feminino, variando de 18 a 63 anos de idade ), independente do estado de saúde bucal. Os seguintes produtos comerciais foram testados durante 2 horas após um único procedimento de bochecho: 1) Plax®, 2) Listerine®, 3) Periogard®, 4) Cepacol®, 5) Sanifill Premium® e 6) Oral B®.Os resultados foram analisados pelo teste de ANOVA de medidas repetidas e ANOVA one-way com um nível de significância de 5%. Resultados: Houve diferença significativa (p <0,05) observada na diminuição da carga microbiana para Plax® entre o início (antes anti-séptico bucal) e imediatamente após o bochecho (T0); para Periogard® entre os valores iniciais e T60 (60 minutos após o bochecho), na linha de base e T120 (120 minutos após o bochecho) e B® Oral entre os valores iniciais e T-30 (30 minutos após o bochecho). Periogard® apresentou a maior redução da carga microbiana salivares. Conclusão: Dos seis bochechos testados, Plax®, Oral B® e Periogard ® apresentou atividade antibacteriana imediata. Periogard® foi o anti-séptico bucal que mostrou a atividade mais prolongada contra bactérias anaeróbias salivares (AU).

Introduction: Mouthwashes solutions can play an important role in the chemical control of dental biofilm. However, quality control procedures related to antimicrobial activity of these solutions against oral bacteria are not well known. Objective: To evaluate in vivo antimicrobial activity of six mouthwashes solutions available in the Brazilian market against anaerobic salivary bacteria. Material and methods: An in vivo study was developed in human volunteers (8 male and 7 female, ranging from 18 to 63 years old), despite their oral health status. The following commercial products were tested after 2 hours of a single mouthwash procedure: 1) Plax®, 2) Listerine®, 3) Periogard®, 4) Cepacol®, 5) Sanifill Premium® and 6)Oral B®. Data were analyzed by ANOVA to repeated measures and ANOVA one-way with a significance level of 5%. Results: Statistically significant difference (p<0.05) was observed in the decrease of microbial counts to Plax® between baseline (before mouthwash) and immediately after mouthwash (T0); to Periogard® between baseline and T60 (60 minutes after mouthwash), baseline and T120 (120 minutes after mouthwash) and to Oral B® between baseline and T-30 (30 minutes after mouthwash). Periogard® showed the highest and delayed reduction of salivary microbial counts. Conclusion: Out of six tested mouthwashes, Plax®, Oral B® and Periogard ® showed immediate antibacterial activity. Periogard® was the oral anti-septic that showed the best delayed activity against salivary anaerobic bacteria (AU).

How are children and adolescents cleaning their orthodontic appliances? A cross-sectional study in private schools

AIM: To determine the prevalence and the hygiene methods used by 6-16-year-old private school children and adolescents to clean removable orthodontic appliances (ROA) in the city of Pelotas, RS, Brazil. METHODS: A cross-sectional study was conducted in private schools located in the urban area after the school tutors signed an informed consent form. Questionnaires were applied to children using removable orthodontic appliances. Data regarding hygiene methods of orthodontic appliances were collected. Descriptive analysis was performed. Pearson's chi-square test and Linear Trend with a confidence level of 95% were used for analytical analysis. RESULTS: Children using ROA in private schools were 7.6%. The most frequent hygiene method used was mechanical cleansing with toothbrush and toothpaste (85.6%). Daily cleansing was the frequency most reported by children (51.6%). CONCLUSIONS: Use of ROA in students from private schools was low and the most used hygiene method was brushing with toothpaste.

Knowledge, attitude and behaviour for choosing oral hygiene Aids among students of management institutes, Ghaziabad, India / Conocimientos, actitudes y comportamientos para elegir elementos auxiliares la higiene oral entre los estudiantes de los institutos de administración, Ghaziabad, India

OBJECTIVE: There is a lot of information available about various oral hygiene aids used for the maintenance of oral hygiene and the prevention of oral diseases but the reason why people choose a particular product is under-reported. This study sought to assess the knowledge, attitudes and behaviour of choosing oral hygiene aids among students of management institutes in Ghaziabad, India. METHOD: A cross-sectional survey was conducted in five management institutes selected by simple random sampling and data were collected from 1224 students by self-administered structured validated questionnaire. RESULTS: The study showed that toothbrush (96.8%) and toothpaste (95.2%) were the main products used for the maintenance of oral hygiene. The most commonly used brand dentifrices were Colgate and Close-Up (47%, 23.3%) and in toothbrush, Oral B and Colgate (48.4%, 30.9%), respectively. A particular brand of toothpaste was preferred by 66.4% of the subjects because of childhood and parental use, which was the most influential factor (56.9%). Bristle design was the main criterion for choosing a toothbrush (44.9%), followed by bristle consistency (33.1%). The most commonly used toothbrushes were of soft bristle consistency (51.2%) and 10.9% of the subjects did not know the type ofbristle consistency present in their toothbrush. CONCLUSION: Selection of oral hygiene products was based more on parental influence and there seems to be a lack of knowledge and awareness about how to choose a dentifrice and toothbrush.

OBJETIVO: Hay mucha información disponible sobre diferentes elementos auxiliares usados para el mantenimiento de la higiene oral y la prevención de enfermedades orales, pero las razones por las cuales la gente elige tal o cual producto en particular, no son reportadas en la misma medida. Este estudio buscó evaluar los conocimientos, actitudes y comportamientos a la hora de elegir los elementos auxiliares para la higiene bucodental entre los estudiantes de los institutos de administración en Ghaziabad, India. MÉTODO: Se realizó una encuesta transversal en cinco institutos de administración seleccionados por muestreo aleatorio simple, y se obtuvieron datos de 1224 estudiantes mediante un cuestionario validado estructurado auto-administrado. RESULTADOS: El estudio mostró que el cepillo de dientes (96.8%) y la pasta de dientes (95.2%) eran los principales productos utilizados para el mantenimiento de la higiene oral. Las marcas dentífricas más comúnmente utilizadas fueron Colgate y Close-Up (47%, 23.3%), y en los cepillos de dientes, Oral By Colgate (48.4%, 30.9%) respectivamente. Una marca particular de pasta de dientes era preferida por 66.4% de los sujetos debido al uso por parte de padres y niños, lo que resultó ser el factor más influyente (56.9%). El diseño de las cerdas fue el principal criterio para elegir un cepillo de dientes (44.9%), seguido por la consistencia de las cerdas (33.1%). Los cepillos de dientes más comúnmente usados fueron los de cerdas de consistencia suave (51.2%) y 10.9% de los sujetos no sabían el tipo de consistencia de las cerdas de su cepillo de dientes. CONCLUSIÓN: La selección de productos de higiene oral se basaba más en la influencia de los padres, y parece que hay una falta de conocimiento y conciencia sobre cómo elegir el dentífrico y el cepillo de dientes.

Por un futuro más sano para la gente en todo el mundo. Entrevista: Pérez Ochoteco, Félix / For a healthier people worldwide future. Interview: Ochoteco Pérez, Félix

Gum y Butler empresa que desarrolla su línea de productos centrada en la prevención y, a través de la labor junto a la CORA, afianza su compromiso en el trabajo junto a profesionales de todo el país. Entrevista al supervisor del área profesional en Sunstar América.

Citotoxicidade in vitro de enxaguatório bucal em diferentes períodos de tempo / In vitro cytotoxicity of mouthwash in different time periods

O objetivo deste trabalho foi avaliar a citotoxicidade do enxaguatório bucal Plax Tradicional. Avaliou-se em diferentes tempos: 1, 15, 30, 45, 60 e 120 segundos quanto seu efeito citotóxico em fibroblastos gengivais L929. Utilizou-se 3 grupos controle: positivo (C+) detergente celular Tween 80, negativo (C-) PBS, e controle de célula (CC) onde as células não foram expostas a nenhum material. O ensaio de citotoxicidade foi realizado utilizando cultura celular de fibroblasto de camundongo (L929). Após contato do enxaguatório com as células, as mesmas foram colocadas em contato com o corante vital vermelho neutro utilizando-se a técnica “dye uptake”. Os valores da quantidade de células viáveis foram submetidos à análise da variância (ANOVA) para determinar se havia diferença estatística entre os grupos, e posteriormente, ao teste de Tukey (p<0.05). Os resultados demonstraram citotoxicidade do enxaguatório com diferenças estatísticas para os grupos CC e C- (p<0.05). Em relação ao controle positivo, o Plax foi mais citotóxico nos tempos 45, 60 e 120 segundos. A citotoxicidade foi diretamente proporcional ao tempo de exposição às culturas de células. Dessa forma, pode- -se concluir que o enxaguatório Plax tradicional é altamente citotóxico a fibroblastos gengivais

The aim of this study was to evaluate the cytotoxicity of Traditional Plax mouthwash. It was evaluated at different times: 1, 15, 30, 45, 60, and 120 seconds as their cytotoxic effect on gingival fibroblasts L929. We used three control groups: positive (C +) cell detergent Tween 80 was negative (C-), PBS, and cell control (CC) where the cells were not exposed to any material. The cytotoxicity assay was performed using cell culture of mouse fibroblast (L929). After contacting the mouthwash with the cells, they were placed in contact with the vital dye neutral red using the technique (dye uptake). The values ​of the amount of viable cells were subjected to analysis of variance (ANOVA) to determine whether there were statistical differences between groups, and subsequently Tukey test (p <0.05). The results showed cytotoxicity of mouthwash with statistical differences for the CC and C- (p <0.05). In relation to the positive control, Plax was more cytotoxic in the days 45, 60, and 120 seconds. Cytotoxicity was directly proportional to exposure time to cell cultures. Thus we can conclude that the traditional Plax mouthwash is highly cytotoxic to gingival fibroblasts

Evaluación de la alteración dimensional de modelos de yeso resultante de la desinfección de la impresión con alginato / Evaluation of the alteration of plaster dimensional model resulting from the disinfection of alginate impression

Ya que este es un asunto muy discutido en la literatura, pero no completamente esclarecido El presente trabajo evaluó tridimensionalmente las alteraciones de impresiones con alginato tratadas con hipoclorito de sodio al 1%, a través de aerosol o inmersión. Se tomó la impresión de un padrón metálico simulando una arcada edéntula superior, con tres esferas fijadas en la región derecha, central e izquierda del reborde, y una cuarta esfera en el centro del paladar (puntos 1, 2, 3 y 4, respectivamente). Diez impresiones no fueron desinfectadas (G1=control). Diez impresiones fueron desinfectadas con aerosol de hipoclorito de sodio al 1% y enseguida fueron colocadas dentro de bolsas plásticas aguardándose 10 minutos (G2=aerosol), otras diez impresiones fueron inmersas en esta misma solución durante 10 minutos (G3=inmersión). Después, las impresiones de cada grupo fueron vaciadas con yeso tipo IV. Las mediciones fueron realizadas 24 horas después, en una máquina de coordenadas tridimensionales (Coordinate Mesuring Machine B504B, Mitutoyo), que calculó el centro de cada esfera y la distancia entre ellas. Los datos obtenidos fueron analizados por medio del análisis de varianza (ANOVA) y el test de Tukey (5%). No fueron encontradas diferencias estadísticamente significantes entre los tres grupos (G1,G2,G3) y el padrón metálico, sólo hubo diferencia entre G1 y G2, en dos de las seis distancias analizadas (1-2 y 1-3).

This study investigated the three dimensional changes of alginate impressions disinfected with 1% sodium hypoclorite by immersion and aerosol techniques, because there are controversies over it in literature. Impressions were taken from a metallic master model representing an edentulous maxillar arch with three spherical points (1, 2, 3) and the fourth one on the palate. Control samples (10 impressions) were poured directly using a special stone (control group). 10 impressions were disinfected by aerosol (aerosol group) and other 10 by immersion (immersion group), both techniques for 10 minutes. Next the stones were poured. After 24 hours the measurements were recorded by a Coordinate Measuring Machine, B504B, Mitutoyo. This machine determines the central of each sphere and the distances between them data was analyzed using ANOVA and Tukey tests (5%). The differences were significant between the control group and the aerosol group in two of six segments analyzed (1-2, 1-3). Significant differences were not found between any groups (immersion, aerosol e control) and the master model.

Effect of curry leaves, garlic and tea tree oil on Streptococcus mutans and Lactobacilli in children: a clinical and microbiological study / Efeito de folhas de curry, alho e óleo de malaleuca sobre Streptococcus mutans e Lactobacilli em crianças: um estudo clínico e microbiológico

Objective: To evaluate and compare the anti microbial efficacy of Curry leaves, Garlic and Tea tree oil mouthwashes against Streptococcus mutans and Lactobacillus. Method: The study was carried out for 14 days. Thirty six children were selected and randomly divided into four groups: group I (subjected to placebo mouthwash), Group II (subjected to 2.5% curry leaves mouthwash), group III (subjected to 2.5% garlic mouthwash), roup IV (subjected to 0.2% tea tree oil mouthwash). Baseline samples ('0' day) were collected on the 1st day morning after brushing. After half an hour, all groups were subjected to 10 ml of mouthwash rinse for one minute as divided group wise followed by the collection of salivary sample designated as '1/2 hr' sample. Daily twice rinsing of mouthwashes was carried out for 7 days as per group respectively. The rest of salivary samples were collected on 3rd day and 7th day morning. Aft er 7th day, the regimen was discontinued and saliva sample was collected on the 14th day to observe the substantivity. Dishes containing Mitis Salivarius Bacitracin agar (MSB) and Rogassa L agar were inoculated with the subject?s saliva followed by colony counting respectively. Results: Curry leaves, Garlic and Tea tree oil showed significant anti microbial activity against streptococcus mutans and lactobacilli. Significant maintenance of reduced levels of microorganisms was observed only for garlic and tea tree oil on the 14th day. Unpleasant taste (curry leaves 44.4%, garlic 88.9%, tea tree oil 66.6%), burning sensation (curry leaves 55.6%, garlic 88.9% , tea tree oil 77.8%,), bad breath (curry leaves 44.4%, garlic 100% , tea tree oil 22.2%,), and nausea (curry leaves 0%, garlic 100% , tea tree oil 44.4%,) were reported. Conclusion: Tea tree oil, Garlic and Curry leaves mouthwashes are effective against cariogenic bacteria and might be an easily accessible and cheaper alternative to allopathic mouthwashes.

Objetivo: Avaliar e comparar a eficácia anti bacteriana de folhas de curry, alho e óleo de malaleuca sobre Streptococcus mutans e Lactobacilli. Método: O estudo teve duração de 14 dias. Trinta e seis crianças foram selecionadas e divididas aleatoriamente em quatro grupos: Grupo I (solução de bochecho placebo), Grupo II (solução de bochecho de folhas de curry a 2,5%), Grupo III (solução de bochecho de alho a 2,5%), Grupo IV (solução de bochecho de óleo de malaleuca a 0,2%). As amostras iniciais de saliva (dia '0) foram coletadas na manhã do 1º dia após a escovação dos dentes. Após meia hora, todos os grupos utilizaram 10 ml de solução de bochecho por 1 minuto, seguindo-se da coleta de amostra de saliva designada como amostra '1/2 hora'. O uso da respectiva solução de bochecho duas vezes ao dia segui-se por 7 dias em cada grupo. As demais amostras de saliva foram coletadas na manhã do 3º e do 7º dia. Após o 7º dia, o regime foi interrompido e amostras de saliva foram coletadas no 14º dia a fim de analisar a substantividade de cada solução. Placas contendo agar Miti s Salivarius Bacitracin (MSB) e ágar Rogassa L foram inoculadas com as amostras de saliva dos sujeitos seguindo-se de contagem do número de colônias. Resultados: Folhas de curry, alho e óleo de malaleuca apresentaram significativa atividade anti microbiana sobre streptococcus mutans e lactobacilli. Signifi cativa manutenção de níveis reduzidos de microorganismos foi observada somente para o alho e óleo de malaleuca no 14º dia. Gosto desagradável foi reportado (folhas de curry: 44,4%, alho: 88,9%, óleo de malaleuca: 66,6%), sensação de queimação (folhas de curry: 55,6%, alho: 88,9%, óleo de malaleuca: 77,8%), halitose (folhas de curry: 44,4%, alho: 100%, óleo de malaleuca: 22,2%,), e náusea (folhas de curry: 0%, alho: 100%, óleo de malaleuca: 44,4%).

Conclusão: Soluções de bochecho a base de folhas de curry, alho e óleo de malaleuca mostraram-se eficiente contra bactérias cariogênicas e podem ser uma alternativa facilmente acessível e mais baratas às soluções de bochecho alopáticas.

O uso de enxaguatórios bucais no controle da halitose / Use of the mouthrinses on halitosis control

A halitose é causada principalmente pela presença dos compostos sulfurados voláteis produzidos por bactérias proteolíticas na cavidade bucal por meio da degradação dos substratos orgânicos presentes na saliva, no fluido do sulco gengival, nos tecidos moles e duros da boca. Diferentes produtos, como os enxaguatórios bucais, vêm sendo utilizados em ampla escala pela população para o controle da halitose, como um suplemento à limpeza mecânica dos dentes e do dorso da língua. O objetivo da presente revisão de literatura é avaliar a eficácia de alguns enxaguatórios bucais disponíveis no mercado nacional na redução dos compostos sulfurados voláteis e, consequentemente, da halitose.

Oral malodor is mainly caused by the presence of volatile sulfur-compounds produced by proteolitic bacteria in the oral cavity by means of degradation of organic substrates presents in saliva, crevicular fluid, oral soft and hard tissues. Various products, as mouthrinses, have been used in large scale by the population to control halitosis as a supplement to mechanical cleaning of teeth and tongue dorsum. The aim of this review is to evaluate the efficacy of some mouthrinses available in the national market in the reduction the volatile sulfur compounds and, consequently, the halitosis.

Atividade de um exaguatório bucal com clorexidina a 0, 12 por cento sobre a microbiota sacarolítica da saliva / Activity of a mouthrinse containing chlorhexidine at 0.12 por cento against the saccharolitic microbiota of saliva

Este trabalho avaliou a ação de um enxaguatório bucal com gluconato de clorexidina a 0,12 por cento sobre o crescimento e produção de placa in vitro de estreptococos do grupo mutans e de outros microrganismos da saliva. A amostra foi composta por um pool de saliva, fracionada em duas partes, constituindo dois grupos. No grupo 1, adicionou-se 0,1 ml de saliva pura a tubos com caldo tioglicolato com 5 por cento de sacarose e um bastão de vidro. No grupo 2, adicionou-se ao mesmo meio de cultura 0,1 ml de saliva previamente misturada a enxaguatório com gluconato de clorexidina a 0,12 por cento, por 1 minuto. Após incubação a 37ºC, observou-se o aspecto dos meios de cultura e a presença de placa no bastão de vidro, seguindo-se de coloração de Gram e isolamento de estreptococos do grupo mutans. Em 100% dos tubos do grupo 1, observou-se produção de placa in vitro, turbidez e sedimento. Ao Gram, foram visualizados estreptococos, bacilos Gram positivos, bacilos Gram negativos, com alguns fusiformes e leveduras. Na cultura, foram isolados estreptococos do grupo mutans. No grupo 2, não houve produção de placa in vitro na maioria dos tubos (75 por cento), e constatou-se escassez ou ausência de turbidez e sedimento, não sendo isolados estreptococos do grupo mutans. Nesse grupo, onde houve pouco crescimento bacteriano e placa in vitro (25 por cento), foram isolados Streptococcus sp. Os resultados confirmaram a efetividade da clorexidina a 0,12 por cento incorporada a enxaguatórios na redução da microbiota da saliva, inibição do crescimento de estreptococos do grupo mutans, leveduras e formação do biofilme dental.

Soluções químicas para uso tópico bucal - classificação e advertências / Chemical buccal solutions for topic use - classification and warnings

Soluções químicas para uso bucal são usadas em diversas situações clínicas. Tamanha disponibilidade e indiscriminação nas vendas dificultam a prescrição, comprometem a segurança da higiene bucal e predispõem à automedicação, favorecendo o aparecimento de efeitos colaterais e riscos à saúde. Algumas das soluções disponíveis no mercado acham-se classificadas conforme sua composição/indicação, enquanto efeitos colaterais e advertências são ressaltados. Busca-se despertar o interesse dos cirurgiões-dentistas para esse valioso recurso, esperando que a supervisão por profissionais possa influenciar na qualidade dos produtos químicos destinados à cavidade bucal, evitando-se que sejam adquiridos como artigo de perfumaria.